VIP à l'embauche, SIR pour les postes à risque, périodicité 4 à 5 ans. Le médecin du travail veille à la santé du salarié, sans rien dire à l'employeur sur le contenu de la consultation.
Mis à jour le 4 mai 2026 · Sources : R.4624-10, R.4624-23, INRS ED 6354, L.1110-4 CSP
Tout salarié doit bénéficier d'une visite d'information & prévention (VIP) à l'embauche (R.4624-10). Surveillance Individuelle Renforcée (SIR) si poste à risque (R.4624-23). Périodicité 5 ans en classique, 4 ans en SIR. L'employeur ne peut PAS connaître le contenu de la visite (secret médical L.1110-4 CSP).
La VIP est le régime de droit commun. La SIR concerne uniquement les postes à risque listés à R.4624-23. La distinction structure tout le suivi médical.
Réalisée par un infirmier en santé au travail (ou médecin). Pas d'avis d'aptitude formel. Information, prévention, dépistage. Délai 3 mois post-embauche, périodicité 5 ans.
Article R.4624-10 du Code du travail.
Réalisée par le médecin du travail uniquement. Avis d'aptitude formel. Visite avant l'embauche. Périodicité 4 ans avec visite intermédiaire à 2 ans. Examens complémentaires possibles (audio, spirométrie, sang).
Article R.4624-23 du Code du travail.
La périodicité est un maximum. Le médecin peut réduire le délai en fonction de l'état de santé, du poste, des recommandations.
Liste limitative et impérative. Si un poste est exposé à l'un de ces risques, l'employeur doit déclarer le salarié en SIR au SPSTI.
Voir aussi : guide procédures CMR.
Le médecin du travail est tenu au secret médical comme tout médecin. L'employeur reçoit uniquement la conclusion d'aptitude, jamais le détail de la consultation.
Article L.1110-4 CSP — extrait : « Toute personne prise en charge par un professionnel de santé a droit au respect de sa vie privée et du secret des informations la concernant. »
Ce que l'employeur reçoit : avis d'aptitude (apte, apte avec restrictions, inapte). Une fiche de visite mentionnant la date, le type, la conclusion. Aucune information clinique.
Ce que l'employeur ne peut pas obtenir : pathologies, traitements, examens biologiques, propos tenus pendant la consultation, antécédents. Toute tentative pour contourner ce secret expose à 1 an de prison et 15 000 € d'amende (226-13 Code pénal).
Trois conclusions possibles. Chacune emporte des obligations distinctes pour l'employeur.
Oui, sans exception. L'article R.4624-10 impose une Visite d'Information & Prévention (VIP) à tout salarié, quel que soit le contrat (CDI, CDD, intérim, apprenti). La VIP doit avoir lieu dans les 3 mois suivant l'embauche, ou avant l'embauche pour les postes à risque (SIR).
La VIP est généraliste : informations sur les risques, conseils de prévention, dépistage. Elle peut être réalisée par un infirmier en santé au travail. La SIR (Surveillance Individuelle Renforcée) est obligatoire pour les postes à risque (CMR, plomb, amiante, hauteur, électricité haute tension). Elle est réalisée par le médecin du travail uniquement et inclut un avis d'aptitude.
Article R.4624-23 : exposition à l'amiante, plomb, agents CMR catégorie 1A et 1B, agents biologiques groupe 3 et 4, rayonnements ionisants catégorie A, risque hyperbare, risque de chute de hauteur lors d'opérations sur échafaudage en montage/démontage, jeunes affectés à des travaux dangereux.
VIP classique : 5 ans maximum entre deux visites (R.4624-16). SIR : 4 ans maximum, avec une visite intermédiaire à 2 ans réalisée par un infirmier (R.4624-28). Pour les travailleurs handicapés, jeunes, salariés exposés à risques particuliers : 3 ans. Une visite de reprise s'impose après tout arrêt ≥ 30 jours pour AT/MP.
Non. Le secret médical L.1110-4 CSP est absolu. L'employeur reçoit uniquement la conclusion : aptitude, aptitude avec restrictions, ou inaptitude. Il ne peut pas connaître les pathologies, traitements, examens biologiques, propos tenus pendant la consultation. Demander ces informations expose à des sanctions pénales.
Le médecin du travail prononce l'inaptitude après un examen médical et une étude de poste (L.4624-4). L'employeur doit chercher un reclassement (L.1226-2 pour maladie non professionnelle, L.1226-10 pour AT/MP). Si reclassement impossible, licenciement pour inaptitude possible. Le DUERP doit refléter les contraintes du poste à l'origine de l'inaptitude.
Variable selon le SPSTI (Service de Prévention et de Santé au Travail Interentreprises). Comptez 80 à 120 € par salarié et par an pour la cotisation forfaitaire. La cotisation couvre VIP, SIR, examens complémentaires courants, conseils de prévention. Les examens spécifiques (audiogramme, spirométrie) peuvent être facturés en sus.
Non. La visite est obligatoire et s'impose au salarié pendant le temps de travail (L.4624-1). Le refus peut justifier un avertissement disciplinaire, voire un licenciement pour faute en cas de refus persistant. La visite est rémunérée comme du temps de travail effectif et les frais de déplacement sont à la charge de l'employeur.
Certains métiers basculent quasi systématiquement en SIR : BTP (hauteur, silice), garage (CMR diesel), pharmacie (biologique).
Voir aussi : tous les guides · registres obligatoires · CMR · maladies pro · pages risques.
Aucun engagement, aucune carte bancaire pour commencer. Vous ne payez qu'au moment de télécharger votre document.